Lipsa menstruației, cunoscută și sub denumirea de amenoree, este un simptom care poate avea multiple cauze. Deși primul gând al multor femei atunci când menstruația întârzie este sarcina, amenoreea poate fi asociată și cu alte condiții medicale sau factori externi.
Ce este amenoreea?
Amenoreea reprezintă absența menstruației pe o perioadă de cel puțin trei luni consecutive la o femeie care anterior avea cicluri menstruale regulate. Există două tipuri principale de amenoree:
- Amenoreea primară – Când o tânără nu a avut niciodată menstruație până la vârsta de 15-16 ani.
- Amenoreea secundară – Când menstruația, anterior prezentă, lipsește pentru cel puțin trei luni.
Amenoreea și sarcina
Sarcina este cea mai frecventă cauză a amenoreei secundare. După concepție, corpul unei femei încetează să elibereze ovule și să pregătească uterul pentru o eventuală menstruație, deoarece uterul susține dezvoltarea embrionului. Pentru a confirma sarcina, sunt necesare teste de sarcină sau analize de sânge care măsoară nivelul hormonului hCG (gonadotropina corionică umană).
Citește și Este posibil să nu îţi dai seama că eşti însărcinată?
Alte cauze posibile ale amenoreei
Dacă sarcina este exclusă, lipsa menstruației poate fi determinată de următorii factori:
1. Dezechilibre hormonale
- Sindromul ovarelor polichistice (SOP): O afecțiune caracterizată prin ovare care produc niveluri excesive de hormoni androgeni, ceea ce interferează cu ovulația.
- Hipotiroidism sau hipertiroidism: Problemele tiroidiene pot afecta producția de hormoni necesari ciclului menstrual.
- Hiperprolactinemia: Nivelurile ridicate de prolactină (hormon care stimulează producția de lapte) pot inhiba menstruația.
2. Stresul fizic sau emoțional
Evenimentele stresante, oboseala extremă sau anxietatea severă pot afecta funcționarea hipotalamusului, partea creierului care controlează ciclul menstrual.
3. Schimbări ale greutății corporale
- Subponderalitatea: O greutate corporală foarte scăzută poate opri menstruația, deoarece corpul nu mai are resursele necesare pentru susținerea funcțiilor reproductive.
- Obezitatea: Excesul de grăsime corporală poate afecta echilibrul hormonal, cauzând amenoree.
4. Efort fizic intens - Femeile care fac sport de performanță sau care urmează antrenamente intense pot experimenta amenoree din cauza scăderii nivelurilor de estrogen.
5. Contraceptive hormonale - Anumite metode contraceptive, precum pilulele contraceptive, injecțiile sau steriletul hormonal, pot determina absența menstruației pe durata utilizării sau după oprirea lor.
6. Afecțiuni structurale
- Probleme la nivelul uterului sau colului uterin: Cicatricile sau anomaliile congenitale pot opri menstruația.
- Insuficiența ovariană prematură: O afecțiune în care ovarele încetează să mai funcționeze normal înainte de vârsta de 40 de ani.
Când să consulți un medic?
Este important să consulți un medic dacă:
- Menstruația întârzie mai mult de trei luni și sarcina este exclusă.
- Ai avut menstruații neregulate și observi alte simptome, precum dureri pelvine, modificări semnificative ale greutății sau exces de păr facial.
- Ai trecut de vârsta pubertății, dar menstruația nu a apărut până la 16 ani.
Cum se diagnostichează amenoreea?
Medicul va efectua un examen fizic, va analiza istoricul medical și poate recomanda teste suplimentare, cum ar fi:
- Teste de sânge pentru a verifica nivelurile hormonale.
- Ecografie sau RMN pentru a analiza structurile organelor reproducătoare.
- Test de sarcină pentru a confirma sau exclude o sarcină.
- Tratament
Tratamentul amenoreei depinde de cauză:
- Dezechilibre hormonale: Terapia hormonală poate fi recomandată pentru a restabili ciclul menstrual.
- Stres sau greutate corporală: Reducerea stresului, adaptarea dietei sau modificarea rutinei de antrenament pot ajuta la revenirea menstruației.
- Contraceptive hormonale: Medicul poate schimba metoda contraceptivă dacă aceasta este cauza.
- Afecțiuni structurale: Poate fi necesară intervenția chirurgicală în cazuri rare.
În concluzie, amenoreea poate fi un semn al sarcinii sau al altor probleme medicale, unele dintre ele necesitând intervenție imediată. Este esențial să consulți un medic pentru a identifica cauza exactă și a urma un tratament adecvat. Monitorizarea ciclului menstrual și adoptarea unui stil de viață echilibrat pot preveni sau corecta unele dintre cauzele amenoreei.
