In cazul in care se depisteaza cancerul
Mamografia poate arata o opacitate neregulata, o stea, spiralat sau in nebuloasa cu ingrosarea pielii mamelonului in fata tumorii, uneori microcalcificari, etc. Niciun semn nu e categoric. Experienta medicului practician si a radiologului este fundamentala.
Ecografia este un examen excelent, complementar mamografiei, pe un nodul bine reperat.
Cito-punctia dupa aspiratia cu ajutorul acului si biopsia permit afirmarea diagnosticului histologic.
Masura receptarii estrogenului si a progesteronului este practicata pe un fragment de tumoare si permite orientarea atitudinii terapeutice.
Cautarea metastazelor este sistematica (examen clinic, examene complementare).
Evolutia maladiei
Pronosticul este stabilit pe baza bilantului carcinologic cardio-pulmonar, hepatic si osos.
In functie de existenta adenopatiei (umflarea si inflamarea ganglionilor limfatici) si de metastaze, depinde precocitatea tratamentului.
Sansele de supravietuire depind de marimea tumorii si de gradul de afectare al ganglionilor.
Tratamentul
Chirurgia:
- Mastectomie (extirparea sanului) este practicata in cazul tumorilor voluminoase.
- Tumorectomie (extirparea tumorii) este practicata mai des in prezent, examenul anatomo-patologic (compozitia exacta a tumorii) se efectueaza imediat si in cazul confirmarii naturii maligne a tumorii, curatarea ganglionilor axilari completeaza operatia.
Radioterapia loco-regionala completeaza interventia chirurgicala, ori inainte ori dupa.
Chimioterapia este utilizata inainte sau dupa operatie sau singura in anumite cazuri.
Se folosesc diferite medicamente pe parcursul mai multor luni:
- Tamoxifen: ajuta la incetinirea dezvoltarii si a multiplicarii celulelor canceroase ale sanului, prin blocarea estrogenului la nivelul sanului
- Herceptin: folosit in tratamentul pacientelor cu cancer de san care prezinta un exces de HER2 protein receptor
- Ellence: folosit impreuna cu chimioterpia (ciclofosphamida si fluorouracil) pentru a trata cancerul de san aflat in faza incipienta
- Taxol: folosit in tratarea cancerului de san aflat in stadiu incipient sau avansat
- Docetaxel: folosit in combinatie cu chimioterapia pentru a trata cancerul de san aflat in stadiu avansat
- Aromasin: folosit in cazul pacientelor cu cancer de san in faza avansata si care se afla in perioada de menopauza.
Cancerul la san
